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  3. 患者男，42岁。劳累时心悸、气短2年，腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动，心室率1

患者男，42岁。劳累时心悸、气短2年，腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动，心室率1

admin2022-08-02  88
问题 患者男，42岁。劳累时心悸、气短2年，腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动，心室率110次／分：胸部X线示心胸比值0.65.肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是A.心电向量图B.超声心动图C.心导管检查D.心电图运动负荷试验E.心脏核素检查
选项 A.心电向量图
B.超声心动图
C.心导管检查
D.心电图运动负荷试验
E.心脏核素检查
答案 B
解析 该患者有劳累时心悸、气短及腹胀、尿少等心搏出量下降和循环淤血的表现，提示可能已发生心力衰竭，心电图示房颤，心室率快，提示可能是心力衰竭的病因，胸部X线示心胸比值增大，肺淤血，进一步提示心脏增大，心力衰竭，此时应行超声心动图，测量各心腔大小及心室射血分数，明确心力衰竭的诊断，同时看有无瓣膜结构改变、心室肥厚等，以进一步发现心力衰竭的病因，故本题选B。
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