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男性，37岁。右下胸部撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查体：血压90/70m

admin2022-08-02  65
问题 男性，37岁。右下胸部撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查体：血压90/70mmHg，心率110次/分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是A:外伤性血气胸B:肝破裂C:右肾破裂D:结肠肝曲破裂E:胃十二指肠穿孔
选项 A:外伤性血气胸
B:肝破裂
C:右肾破裂
D:结肠肝曲破裂
E:胃十二指肠穿孔
答案 B
解析 伤后上腹部疼痛，右腹部有腹膜刺激征，血压低，心率快，X线肝阴影扩大、右膈抬高可考虑为肝破裂。
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