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  3. 女性，55岁，近端掌指和腕关节反复肿痛2年余，近工个月病情加重，晨起时出现关节僵

女性，55岁，近端掌指和腕关节反复肿痛2年余，近工个月病情加重，晨起时出现关节僵

admin2022-08-02  87
问题 女性，55岁，近端掌指和腕关节反复肿痛2年余，近工个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。考虑诊断是（）A.风湿性关节炎B.类风湿性关节炎C.强直性脊柱炎D.骨关节炎E.痛风
选项
答案 B
解析 风湿病诊断标准如下：①晨僵持续至少1小时(每天)，病程至少6周；②有3个或3个以上的关节肿，至少6周；③腕、掌指、近端指间关节肿至少6周；④对称性关节肿至少6周；⑤有皮下结节；⑥手X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄)；⑦类风湿因子阳性(滴度>1：20)。有上述7项中4项者即可诊断为类风湿性关节炎。
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