男，40岁，腰部扭伤后疼痛伴右下肢麻木1周，咳嗽时加剧，查体：L4～L5棘突间压

admin2022-08-02 71

问题男，40岁，腰部扭伤后疼痛伴右下肢麻木1周，咳嗽时加剧，查体：L4～L5棘突间压痛，右侧直腿抬高试验30°（＋），右小腿外侧感觉迟钝，拇趾背伸5级，腱反射正常，首选治疗（　　）。A.微创手术B.开放手术C.封闭针D.加强腰肌锻炼E.严格卧床休息，非甾体抗炎药物治疗

选项 A.微创手术
B.开放手术
C.封闭针
D.加强腰肌锻炼
E.严格卧床休息，非甾体抗炎药物治疗

答案 E

解析患者中年男性，腰部扭伤后疼痛伴右下肢麻木1周，咳嗽时加剧，查体：L4～L5棘突间压痛，右侧直腿抬高试验30°（＋），右小腿外侧感觉迟钝，拇趾背伸5级，腱反射正常。为腰椎损伤后压迫坐骨神经的常见表现，患者目前无手术指征，应严格卧床休息，使用非甾体抗炎药物对症治疗。

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