32岁，药物流产后5天，高热伴右下腹痛2天。妇检：白带脓性，宫颈举痛，宫体如妊娠

admin2022-08-02 80

问题 32岁，药物流产后5天，高热伴右下腹痛2天。妇检：白带脓性，宫颈举痛，宫体如妊娠6周，右附件区有明显压痛。本例最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.宫外孕C.急性盆腔炎D.卵巢巧克力囊肿破裂E.以上都不是

选项 A.急性阑尾炎
B.宫外孕
C.急性盆腔炎
D.卵巢巧克力囊肿破裂
E.以上都不是

答案 C

解析宫外孕为全腹痛，直肠子宫陷凹有肿块，体温是正常，有时出现低热，不会出现高热、脓性白带。急性阑尾炎、卵巢巧克力囊肿破裂不会出现白带脓性、宫颈举痛、宫体增大体征。此题很容易误诊为宫外孕，注意其急性型盆腔炎特点基本标准：宫体压痛、宫颈触痛、附件区压痛，附加标准高热、脓性分泌物及实验室检查等。

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