女，29岁。孕2产2，诊断为葡萄胎。查体：子宫如16周妊娠大小。肺部CT无异常。

admin2022-08-02 64

问题女，29岁。孕2产2，诊断为葡萄胎。查体：子宫如16周妊娠大小。肺部CT无异常。最佳的治疗方法是A.清宫术B.子宫全切术C.先清宫后手术切除子宫D.清宫后常规化疗E.化疗

选项 A.清宫术
B.子宫全切术
C.先清宫后手术切除子宫
D.清宫后常规化疗
E.化疗

答案 A

解析葡萄胎的治疗：①确诊为葡萄胎后应及时清宫，采用吸宫术，注意出血及子宫穿孔，子宫大小超过12周宫腔过大者可在1周后做第二次刮宫，刮出物应送病理检查。②子宫切除术，适于年龄大于40岁者。③黄素囊肿扭转可行穿刺吸液复位或患侧附件切除。④预防性化疗。

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