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成人股骨干骨折,并有足背及胫动脉搏动细弱,其首选的治疗方法是A.下肢皮牵引 B
成人股骨干骨折,并有足背及胫动脉搏动细弱,其首选的治疗方法是A.下肢皮牵引 B
admin
2022-08-02
82
问题
成人股骨干骨折,并有足背及胫动脉搏动细弱,其首选的治疗方法是A.下肢皮牵引B.下肢骨牵引C.切开复位内固定D.手法复位夹板外固定E.手法复位石膏外固定
选项
A.下肢皮牵引
B.下肢骨牵引
C.切开复位内固定
D.手法复位夹板外固定
E.手法复位石膏外固定
答案
C
解析
一、非手术方法:大多数骨折都能用非手术疗法治疗,可用持续牵引治疗。(1)横骨折:可在全身麻醉下作手法复位,然后用牵引装置维持复位,大腿用4块夹板固定,一般需要牵引8~10周。(2)斜形、螺旋形、粉碎骨折:一般可直接作持续骨牵引。为了缩短病人卧床时间,可用功能性石膏支架固定,即牵引3~4周后,用大腿石膏加膝以下支架固定,鼓励病人扶杖下地活动。(3)产伤引起的新生儿股骨干骨折:可将伤肢用绷带固定于胸腹部,2周后拆除绷带,骨折即可愈合。(4)3岁以内的儿童一般均可采用垂直悬吊牵引。(5)超过3岁的儿童,一般不宜用悬吊牵引可采用手法复位、小夹板固定、持续皮率引治疗;或手法复位石膏固定。
二、手术疗法:(1)手术指征:①非手术治疗失败;②同一肢体或其他部位有多处骨折;③伴有血管神经损伤;④老年人不宜卧床过久;⑤病理性骨折;⑥陈旧性骨折而有严重成角畸形。(2)手术方法:①切开复位,钢板螺钉内固定;②切开复位髓内针内固定或闭合带锁髓内针内固定。
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