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足月女婴，生后24小时内出现黄疸，拒哺。查体：嗜睡，面色苍白，Hb90g/L，血

admin2022-08-02  49
问题 足月女婴，生后24小时内出现黄疸，拒哺。查体：嗜睡，面色苍白，Hb90g/L，血清未结合胆红素342μLmol/L。首选的治疗是A.输注葡萄糖液B.应用抗生素C.应用病毒唑D.换血疗法E.光照疗法
选项 首选的治疗是
A.输注葡萄糖液
B.应用抗生素
C.应用病毒唑
D.换血疗法
E.光照疗法
答案 D
解析 1.新生儿溶血病，黄疸77%以上的Rh溶血病在24小时内出现，而ABO溶血病仅27.7%，黄疸迅速加重，伴贫血，心衰等。本患儿生后1天内出现黄疸，血清未结合胆红素342μmol/L，Hb90g/L，首先考虑新生儿溶血病。
2.新生儿血病首选的检查血型，以明确ABO血型不合溶血病或Rh溶血病。
3.本患儿生后1天内出现黄疸，Hb<120g/L，考虑换血疗法，防止高胆红素脑病的发生。
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