患者，男性，40岁。因塌方左腰及下肢被压8小时后入院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检

admin2022-08-02 79

问题患者，男性，40岁。因塌方左腰及下肢被压8小时后入院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查，脉搏120次／分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。首先应采取的处理是A.止痛B.左下肢固定C.血液透析D.利尿E.吸氧

选项首先应采取的处理是
A.止痛
B.左下肢固定
C.血液透析
D.利尿
E.吸氧

答案 B

解析 1.重物挤压广泛组织伤后出现肾功能衰竭和休克征象者，称挤压伤综合征。
2.休克治疗首选平衡液，等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液即为临床常用的平衡液，既有抗休克作用，同时又可碱化尿液防治肾功能衰竭的作用。
3.下肢固定，既可减轻疼痛，又可止血消肿，同时应密切观察足背动脉搏动。

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