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  3. 对呋塞米（速尿）特点错误的描述是A.降低肾脏的稀释与浓缩功能 B.排出大量等渗

对呋塞米（速尿）特点错误的描述是A.降低肾脏的稀释与浓缩功能 B.排出大量等渗

admin2022-08-02  90
问题 对呋塞米（速尿）特点错误的描述是A.降低肾脏的稀释与浓缩功能B.排出大量等渗尿液C.过度利尿可导致低血钾D.长期大量静脉给药可致中毒性E.具有抗尿崩症的作用
选项 A.降低肾脏的稀释与浓缩功能
B.排出大量等渗尿液
C.过度利尿可导致低血钾
D.长期大量静脉给药可致中毒性
E.具有抗尿崩症的作用
答案 E
解析 呋塞米为高效能利尿药，其作用为：(1)利尿：其机制为抑制髓袢升支粗段的Na-K-2Cl同相转运体因而抑制NaCl的重吸收，降低肾的稀释和浓缩功能，排除大量接进等渗的尿液，同时输送到远曲小管和集合管，Na增加又促使Na-K交换增加，使K排泄增加造成低血钾。(2)扩张血管：可扩张肾血管，增加肾血流量；扩张小静脉，减轻心脏负荷，降低左室充盈压，减轻肺水肿。临床应用：①严重水肿治疗心、肝、肾等病变引起的各类水肿。因利尿作用强大，一般不宜首选，多用于其他利尿药无效的严重水肿病人。②急性肺水肿静脉注射，是治疗急性肺水肿的快捷、有效的急救措施。对伴有左心衰竭的脑水肿病人也有良效。③急性肾功能衰竭早期使用对急性肾功能衰竭有良好的预防作用。呋塞米可利尿、扩张肾血管，增加肾血流量和肾小球滤过率，促进排钠利尿，维持一定尿量，可减轻细胞水肿和肾小管阻塞，对肾脏有保护作用。④高钙血症呋塞米可抑制Ca再吸收，降低血钙。⑤加速某些毒物的排泄应用呋塞米同时配合输液，使尿量在一天内达5L以上，可加速毒物排出，这一作用仅对以原形从肾排出的药物中毒有效。长期大量应用可造成耳毒性。具有抗尿崩症作用的为中效能利尿药氢氯噻嗪。
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