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女,35岁。2周前发热、咳嗽、咳黄痰,经抗感染治疗后好转。近3天再次高热、咳嗽、
女,35岁。2周前发热、咳嗽、咳黄痰,经抗感染治疗后好转。近3天再次高热、咳嗽、
admin
2022-08-02
79
问题
女,35岁。2周前发热、咳嗽、咳黄痰,经抗感染治疗后好转。近3天再次高热、咳嗽、胸闷。查体:T39.5℃,P115次/分,R24次/分,气管右移,左侧语颤减弱,叩诊实音,呼吸音消失。血WBC22×109/L。胸部X线片:左侧外高内低阴影,膈面消失。最有效的治疗措施是( )。A.胸膜剥脱术B.胸廓成形术C.胸腔闭式引流D.雾化吸入治疗,促进排痰E.静脉滴注广谱抗生素
选项
A.胸膜剥脱术
B.胸廓成形术
C.胸腔闭式引流
D.雾化吸入治疗,促进排痰
E.静脉滴注广谱抗生素
答案
C
解析
患者胸部X线示左侧外高内低阴影,膈面消失;叩诊实音,语颤减弱,呼吸音消失,气管向右移位,提示左侧中等量以上积液,宜给予胸腔闭式引流术。在行胸腔闭式引流术时,气胸应在腋中线第二肋间,胸腔积液应在腋中线第6~7肋间,或腋后线的8肋间。
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