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  3. 肺炎链球菌肺炎合并肺炎旁胸腔积液的患者，需要考虑胸腔积液引流的情况是（　　）。A

肺炎链球菌肺炎合并肺炎旁胸腔积液的患者，需要考虑胸腔积液引流的情况是（　　）。A

admin2022-08-02  86
问题 肺炎链球菌肺炎合并肺炎旁胸腔积液的患者，需要考虑胸腔积液引流的情况是（　　）。A.胸腔积液呈血性B.胸腔积液LDH升高C.胸腔积液有核细胞分类以多核细胞为主D.胸腔积液-血清清蛋白梯度增加E.胸腔积液细菌培养阳性
选项 A.胸腔积液呈血性
B.胸腔积液LDH升高
C.胸腔积液有核细胞分类以多核细胞为主
D.胸腔积液-血清清蛋白梯度增加
E.胸腔积液细菌培养阳性
答案 E
解析 目前临床上常用的肺炎旁胸腔积液多采用Light分类法，共分为7级。其中1级和2级为可单纯采用抗菌药物治疗。3～5级除需要进行抗菌药物治疗以外，还需要胸腔抽液或胸管引流。6～7级为脓胸。A项，血性胸腔积液常为肿瘤性或者创伤性胸腔积液，需要经病例诊断或者其他诊断明确。B项，胸水LDH增高可怀疑为结核性胸水，可做胸水检查以明确诊断。
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