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男,22岁,乏力、纳差1个月,水肿少尿伴血压升高1周,尿蛋白(++),尿RBC
男,22岁,乏力、纳差1个月,水肿少尿伴血压升高1周,尿蛋白(++),尿RBC
admin
2022-08-02
69
问题
男,22岁,乏力、纳差1个月,水肿少尿伴血压升高1周,尿蛋白(++),尿RBC 30~50/HP,血Hb 76g/L,补体C3正常,肌酐421μmol/L。B超提示双肾增大,血清抗肾小球基底膜抗体阳性,最可能的诊断是( )。A.急进性肾小球肾炎Ⅱ型B.急性肾小球肾炎C.急进性肾小球肾炎Ⅲ型D.急进性肾小球肾炎Ⅰ型E.急性肾小管坏死
选项
A.急进性肾小球肾炎Ⅱ型
B.急性肾小球肾炎
C.急进性肾小球肾炎Ⅲ型
D.急进性肾小球肾炎Ⅰ型
E.急性肾小管坏死
答案
D
解析
急进性肾小球肾炎Ⅰ型又称抗肾小球基底膜(GBM)型肾小球肾炎,由于抗GBM抗体与GBM抗原相结合激活补体而致病。该患者血清抗肾小球基底膜抗体阳性,提示急进性肾小球肾炎Ⅰ型,因此答案选D。
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