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男,17岁,水肿1周,辅助检查:尿蛋白(+++),尿沉渣镜检:红细胞0~1/HP
男,17岁,水肿1周,辅助检查:尿蛋白(+++),尿沉渣镜检:红细胞0~1/HP
admin
2022-08-02
88
问题
男,17岁,水肿1周,辅助检查:尿蛋白(+++),尿沉渣镜检:红细胞0~1/HP,24小时尿蛋白定量7.6g,血肌酐76μmol/L,肾穿刺提示微小病变型肾病。其主要发病机制为( )。A.补体异常B.免疫复合物沉积C.T细胞功能紊乱D.肾小球微血栓形成E.抗基底膜抗体形成
选项
A.补体异常
B.免疫复合物沉积
C.T细胞功能紊乱
D.肾小球微血栓形成
E.抗基底膜抗体形成
答案
C
解析
患者出现大量蛋白尿,肾功能正常,考虑诊断为肾病综合征。青少年男性的肾病综合征一般都为微小病变肾病。微小病变肾病的发病机制是T细胞功能紊乱。A项,补体C3异常多见于急性肾炎;E项,抗基底膜抗体形成是1型的急进性肾炎;B项,免疫复合物沉积是2型的急进型肾炎。
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