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女,67岁,在导管室行冠脉介入治疗过程中突发心悸,气短,查体:BP 80/70m
女,67岁,在导管室行冠脉介入治疗过程中突发心悸,气短,查体:BP 80/70m
admin
2022-08-02
89
问题
女,67岁,在导管室行冠脉介入治疗过程中突发心悸,气短,查体:BP 80/70mmHg,口唇无发绀,颈静脉怒张,心率90次/分,心律齐,心音低顿,奇脉,已停止冠脉介入治疗,还应立即采取的治疗措施是( )。A.皮下注射低分子肝素B.静脉注射西地兰C.心包穿刺抽液D.呼吸机辅助呼吸E.静脉滴注去甲肾上腺素
选项
A.皮下注射低分子肝素
B.静脉注射西地兰
C.心包穿刺抽液
D.呼吸机辅助呼吸
E.静脉滴注去甲肾上腺素
答案
C
解析
心包压塞Beck三联征:低血压、心音低弱、颈静脉怒胀。奇脉,又称吸停脉,表现为桡动脉搏动呈吸气性显著减弱或消失、呼气时恢复,可见于心包压塞。行冠脉介入手术操作时可导致冠状动脉破裂,导致急性心包压塞。此时,需急行心包穿刺解除压塞。
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