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女孩，1岁，面色渐苍黄，2个月烦躁不安，智力及动作发育倒退，出生后母乳喂养，未添

admin2022-08-02  71
问题 女孩，1岁，面色渐苍黄，2个月烦躁不安，智力及动作发育倒退，出生后母乳喂养，未添加辅食。血常规：RBC 2.5×1012/L，MCV l09fl，WBC 5.0×109/L，中性粒细胞分叶过多，PLT 80×109/L。最可能的诊断是（　　）。A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.营养性巨幼细胞贫血D.地中海贫血E.再生障碍性贫血
选项 A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.营养性巨幼细胞贫血
D.地中海贫血
E.再生障碍性贫血
答案 C
解析 根据患儿的临床表现及实验室检查考虑诊断为营养缺乏导致的巨幼细胞贫血。营养性巨幼细胞贫血是由于维生素B12或叶酸缺乏所致的一种大细胞性贫血。主要临床特点是贫血、神经精神症状、红细胞的胞体变大、骨髓中出现巨幼红细胞、用维生素B12和（或）叶酸治疗有效。
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