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  3. 男，26岁。发热、咳嗽3天。胸部X线片示右下肺炎，右侧少量胸腔积液。血WBC 1

男，26岁。发热、咳嗽3天。胸部X线片示右下肺炎，右侧少量胸腔积液。血WBC 1

admin2022-08-02  82
问题 男，26岁。发热、咳嗽3天。胸部X线片示右下肺炎，右侧少量胸腔积液。血WBC 14.5×109/L，N 0.85。给予静脉点滴头孢曲松抗感染3天，体温无明显变化，查体示右肩胛线第8肋以下语颤减弱，叩诊呈实音。此时应采取的措施为（　　）。A.继续目前治疗B.胸腔穿刺抽液检查C.痰培养＋药敏D.换用阿奇霉素E.换用喹诺酮类药物
选项 A.继续目前治疗
B.胸腔穿刺抽液检查
C.痰培养＋药敏
D.换用阿奇霉素
E.换用喹诺酮类药物
答案 B
解析 患者为青年男性，静点头孢后无效，右侧肩胛线第8肋下叩诊是实音，证明是胸腔积液。胸腔积液最好的处理办法是胸腔穿刺，即可以诊断又可以治疗。
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