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  3. 女，43岁。发热、咳嗽、少量脓痰2周，既往健康。查体未见明显异常。血常规大致正常

女，43岁。发热、咳嗽、少量脓痰2周，既往健康。查体未见明显异常。血常规大致正常

admin2022-08-02  71
问题 女，43岁。发热、咳嗽、少量脓痰2周，既往健康。查体未见明显异常。血常规大致正常，ESR 45mm/h，胸部X线片示右上肺渗出性病变伴不规则空洞，无液平。为明确诊断，宜首选的检查是（　　）。A.痰细菌培养＋药敏B.经支气管镜肺活检C.痰涂片抗酸染色D.痰涂片革兰染色E.PPD皮试
选项 A.痰细菌培养＋药敏
B.经支气管镜肺活检
C.痰涂片抗酸染色
D.痰涂片革兰染色
E.PPD皮试
答案 C
解析 患者中年女性，发热、咳嗽、咳痰，血沉增快，胸部X线片示右上肺渗出性病变伴不规则空洞，首先考虑肺结核，首选检查为痰涂片抗酸染色检查。
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