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男孩,1岁。发热8天并皮疹3天入院,外用抗生素治疗7天无效。查体:T39℃,烦躁
男孩,1岁。发热8天并皮疹3天入院,外用抗生素治疗7天无效。查体:T39℃,烦躁
admin
2022-08-02
104
问题
男孩,1岁。发热8天并皮疹3天入院,外用抗生素治疗7天无效。查体:T39℃,烦躁不安,全身浅红色斑丘疹,双眼结膜充血,口唇鲜红、干裂,草莓舌,右颈淋巴结蚕豆大,质硬,有压痛,双肺呼吸音粗,心率130次/分,腹软,肝脾无增大,指、趾端硬性肿胀。实验室检查:血WBC 19×109/L,N 0.78,L 0.22,PLT 420×109/L,血沉120mm/h,血培养(-)。该患儿最可能的诊断是( )。A.幼儿急疹B.猩红热C.咽结合膜热D.川崎病E.麻疹
选项
A.幼儿急疹
B.猩红热
C.咽结合膜热
D.川崎病
E.麻疹
答案
D
解析
患者症状包括:①发热5天以上;②手足变化:指、趾端硬性肿胀;③多形性红斑;④眼结膜充血;⑤口唇充血皲裂,舌乳头突起、呈草莓舌;⑥颈部淋巴结肿大,符合川崎病的诊断标准。
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