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患者,女,30岁。已婚。平时月经规律。停经40天,右下腹剧痛4小时伴头晕及肛门坠
患者,女,30岁。已婚。平时月经规律。停经40天,右下腹剧痛4小时伴头晕及肛门坠
admin
2022-08-02
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问题
患者,女,30岁。已婚。平时月经规律。停经40天,右下腹剧痛4小时伴头晕及肛门坠胀感。查体:BP 80/56mmHg,面色苍白,痛苦病容,下腹部压痛及反跳痛(+),尤以右侧为著,肌紧张不明显,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,宫体稍大,右附件区触及不规则包块,大小约4cm×3cm×3cm,压痛(+)。实验室检查:Hb 100g/L。该患者最可能的诊断是( )。A.卵巢囊肿蒂扭转B.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂C.卵巢滤泡囊肿破裂D.卵巢黄体囊肿破裂E.输卵管妊娠破裂
选项
A.卵巢囊肿蒂扭转
B.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
C.卵巢滤泡囊肿破裂
D.卵巢黄体囊肿破裂
E.输卵管妊娠破裂
答案
E
解析
输卵管妊娠破裂多见于输卵管峡部妊娠,发病多在妊娠6周左右,表现为停经、阴道流血、腹痛、肛门坠胀感、晕厥及休克,妇检有宫颈举痛,触痛包块。
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