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男,45岁。呕血、便血2天。突然恶心,并呕出大量鲜血,头晕、四肢乏力。乙肝病史2
男,45岁。呕血、便血2天。突然恶心,并呕出大量鲜血,头晕、四肢乏力。乙肝病史2
admin
2022-08-02
64
问题
男,45岁。呕血、便血2天。突然恶心,并呕出大量鲜血,头晕、四肢乏力。乙肝病史24年。查体:腹部膨隆,肝肋下2cm,脾肋下4cm,移动性浊音(+)。最可能的出血原因是( )。A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.门静脉高压症D.胃癌E.胆石症
选项
A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.门静脉高压症
D.胃癌
E.胆石症
答案
C
解析
患者有乙肝病史,查体肝大、脾大,说明患者有肝硬化门脉高压症,突然大量出血导致低血容量症状结合移动性浊音,考虑为门静脉高压症所致胃底食管静脉曲张破裂。
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