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女，48岁。乏力、腹胀伴尿黄3周。慢性乙型肝炎5年，肝功能反复异常。查体：重病容

admin2022-08-02  71
问题 女，48岁。乏力、腹胀伴尿黄3周。慢性乙型肝炎5年，肝功能反复异常。查体：重病容，巩膜与皮肤重度黄染，见肝掌及蜘蛛痣，腹水征（＋）。实验室检查：ALT 200U/L，TBil 370μmol/L，HBsAg（＋）。该患者最可能的诊断是（　　）。A.慢性重型肝炎B.慢性肝炎急性发作C.急性重型肝炎D.慢性肝炎E.亚急性重型肝炎
选项 A.慢性重型肝炎
B.慢性肝炎急性发作
C.急性重型肝炎
D.慢性肝炎
E.亚急性重型肝炎
答案 A
解析 患者肝炎病史超过半年，且肝功能反复异常，重度黄染，腹水征（＋），可以诊断为慢性重型肝炎。
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