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男，65岁。高血压病史10余年，既往有痛风病史。查体：BP 180／100mmH

admin2022-08-02  71
问题 男，65岁。高血压病史10余年，既往有痛风病史。查体：BP 180／100mmHg，双肺呼吸音清，心率50次/分，律齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音。实验室检查：血Cr 320μmol/L。该患者最适宜的降压药物是（　　）。A.血管紧张素转换酶抑制剂B.噻嗪类利尿剂C.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂D.钙通道阻滞剂E.β受体阻滞剂
选项 A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.噻嗪类利尿剂
C.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
D.钙通道阻滞剂
E.β受体阻滞剂
答案 D
解析 高血压伴心绞痛、哮喘及肾功能不全者，应选用钙通道阻滞剂。
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