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男，47岁。因腹痛4小时于急诊诊断为“重症急性胰腺炎”。入院后给予禁食、补液及抗

admin2022-08-02  82
问题 男，47岁。因腹痛4小时于急诊诊断为“重症急性胰腺炎”。入院后给予禁食、补液及抗感染治疗。2天后患者逐渐感觉气短。查体：T 38.3℃，R 31次/分，BP 110／75mmHg。双肺呼吸音清晰，心率96次/分，P2＜A2，未闻及杂音及附加音。腹部压痛（＋）。经皮氧饱和度监测示SpO2由95％逐渐下降至88％。该患者首先考虑的诊断是（　　）。A.医院获得性肺炎B.心力衰竭C.急性呼吸窘迫综合征D.阻塞性肺不张E.肺栓塞
选项 A.医院获得性肺炎
B.心力衰竭
C.急性呼吸窘迫综合征
D.阻塞性肺不张
E.肺栓塞
答案 C
解析 重症急性胰腺炎可以引发急性呼吸窘迫综合征，表现为呼吸困难，氧饱和度下降。
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