男婴，10个月。近2个月出现面色黄，少笑不哭，智力发育倒退。查体发现四肢及头部颤

admin2022-08-02 109

问题男婴，10个月。近2个月出现面色黄，少笑不哭，智力发育倒退。查体发现四肢及头部颤抖，腱反射亢进，踝阵挛阳性。不符合该患儿诊断的指标是（　　）。A.平均红细胞血红蛋白浓度34％B.幼红细胞质发育落后于胞核C.网织红细胞减少D.平均红细胞血红蛋白量34pgE.平均红细胞容积106fl

选项 A.平均红细胞血红蛋白浓度34％
B.幼红细胞质发育落后于胞核
C.网织红细胞减少
D.平均红细胞血红蛋白量34pg
E.平均红细胞容积106fl

答案 B

解析该男婴出现面色黄、少笑不哭的贫血表现，结合有神经系统异常体征，考虑为巨幼细胞贫血。该病会出现平均红细胞血红蛋白浓度正常，平均红细胞血红蛋白含量下降、平均红细胞容积增大及网织红细胞减少，细胞核成熟障碍而出现“核幼浆老”，即幼红细胞核发育落后于胞质。

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