女，45岁。突发持续性中上腹痛，阵发加重2小时。疼痛向背部放射，频繁呕吐。查体：

admin2022-08-02 67

问题女，45岁。突发持续性中上腹痛，阵发加重2小时。疼痛向背部放射，频繁呕吐。查体：腹肌紧张，全腹明显压痛和反跳痛，移动性浊音阳性。血WBC 15×109/L，ECG示心房颤动。为进一步确诊，最有意义的检查是（　　）。A.诊断性腹腔穿刺B.凝血功能C.B超D.腹部X线片E.尿三胆

选项 A.诊断性腹腔穿刺
B.凝血功能
C.B超
D.腹部X线片
E.尿三胆

答案 A

解析根据患者典型的症状和体征，特殊的腹部疼痛及呕吐，结合相关的辅助检查，考虑为肠系膜上动脉栓塞。应做诊断性腹腔穿刺进一步确诊。

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临床执业医师

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