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  3. 女，24岁。头晕、乏力伴月经量增多1年，既往体健。查体：下肢皮肤瘀点，肝脾肋下未

女，24岁。头晕、乏力伴月经量增多1年，既往体健。查体：下肢皮肤瘀点，肝脾肋下未

admin2022-08-02  81
问题 女，24岁。头晕、乏力伴月经量增多1年，既往体健。查体：下肢皮肤瘀点，肝脾肋下未触及。血常规：Hb 60g/L，WBC 2.8×109/L，PLT 38×109/L，网织红细胞0.001。胸骨骨髓细胞学检查：骨髓增生活跃，未见巨核细胞。最可能的诊断是（　　）。A.特发性血小板减少性紫癜B.再生障碍性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.慢性失血性贫血E.骨髓增生异常综合征
选项 A.特发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.慢性失血性贫血
E.骨髓增生异常综合征
答案 E
解析 患者三系减少，骨髓增生活跃考虑为骨髓增生异常综合征。
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