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  3. 男，68岁。2型糖尿病病史14年，血压升高7年，视物模糊3年，渐进性水肿1年。B

男，68岁。2型糖尿病病史14年，血压升高7年，视物模糊3年，渐进性水肿1年。B

admin2022-08-02  71
问题 男，68岁。2型糖尿病病史14年，血压升高7年，视物模糊3年，渐进性水肿1年。BP 170／95mmHg，尿RBC（－），尿蛋白3.8g/d，血肌酐182μmol/L，B超示双肾大小正常。最支持以上诊断的检查是（　　）。A.尿渗透压下降B.血ASO升高C.眼底检查糖尿病眼底病变Ⅳ期D.血IgA正常E.肾小球滤过率＜30g/L
选项 A.尿渗透压下降
B.血ASO升高
C.眼底检查糖尿病眼底病变Ⅳ期
D.血IgA正常
E.肾小球滤过率＜30g/L
答案 C
解析 该患者已达到糖尿病肾病Ⅳ期，此时多伴有糖尿病视网膜病变。所以若出现眼底检查糖尿病眼底病变Ⅳ期，即可确诊为糖尿病肾病。
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