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男,14岁。发热5天,伴乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体:T 38
男,14岁。发热5天,伴乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体:T 38
admin
2022-08-02
62
问题
男,14岁。发热5天,伴乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体:T 38℃,巩膜黄染,肝肋下1.5cm,触叩痛(+),脾肋下未触及。实验室检查:血WBC 8.5×109/L,N 0.54,L 0.46,ALT 1850U/L,TBil 96μmol/L,DBil 63μmol/L。首先考虑的诊断是( )。A.急性病毒性肝炎B.沙门菌感染C.急性胆囊炎D.肾综合征出血热E.伤寒
选项
A.急性病毒性肝炎
B.沙门菌感染
C.急性胆囊炎
D.肾综合征出血热
E.伤寒
答案
A
解析
根据患者发热、黄疸、肝大且有触痛症状,结合肝功能受损及血白细胞正常表现,考虑诊断为急性病毒性肝炎。
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