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男,68岁。因胃溃疡出血行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后第6天,有肛门排气,开始进流质
男,68岁。因胃溃疡出血行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后第6天,有肛门排气,开始进流质
admin
2022-08-02
88
问题
男,68岁。因胃溃疡出血行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后第6天,有肛门排气,开始进流质饮食,进食后腹胀并呕吐,呕吐物中含胆汁。腹部可见胃型,无蠕动波,X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状的最可能原因是( )。A.近端空肠反流B.远端空肠反流C.残胃蠕动功能障碍D.吻合口水肿E.吻合口不全梗阻
选项
A.近端空肠反流
B.远端空肠反流
C.残胃蠕动功能障碍
D.吻合口水肿
E.吻合口不全梗阻
答案
C
解析
患者胃切除后出现腹胀、呕吐、呕吐物中含胆汁,结合胃无蠕动波、残胃内大量胃液潴留,考虑为残胃蠕动功能障碍。AB两项,主要为毕Ⅱ式胃大部切除术后的并发症。DE两项,吻合口水肿和吻合口不全梗阻呕吐物一般不含胆汁。
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临床执业医师
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