男，62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛、食欲差、乏力，10天前感皮

admin2022-08-02 129

问题男，62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛、食欲差、乏力，10天前感皮肤瘙痒，大便呈陶土样。查体：消瘦，巩膜黄染，腹部稍胀，无明显压痛，未触及包块，胆囊无肿大。血AFP 5μg/L。最可能的诊断是（　　）。A.肝门部胆管癌B.胆囊癌C.胆总管下段癌D.肝癌E.胰头癌

选项 A.肝门部胆管癌
B.胆囊癌
C.胆总管下段癌
D.肝癌
E.胰头癌

答案 A

解析患者出现梗阻性黄疸症状，结合胆囊无肿大及血AFP 5μg/L，考虑肝门部胆管癌可能性比较大，最终确诊还是需要进一步检查。

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