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女，19岁。因发热伴头痛、烦躁2天，于1月28日入院。查体：BP 130／80m

admin2022-08-02  30
问题 女，19岁。因发热伴头痛、烦躁2天，于1月28日入院。查体：BP 130／80mmHg，精神差，神志清楚，全身散在瘀点、瘀斑，颈抵抗阳性，Kernig征及Babinski征均阳性。实验室检查：腰穿脑脊液压力240mmH2O，外观混浊，WBC 1200×106/L，蛋白质1.5g/L，糖2.5mmol/L，氯化物100mol/L。本病蛛网膜切片的病理改变不包括（　　）。A.血管扩张充血B.可见大量中性粒细胞C.可见大量淋巴细胞、单核细胞D.明显水肿E.可见纤维素
选项 A.血管扩张充血
B.可见大量中性粒细胞
C.可见大量淋巴细胞、单核细胞
D.明显水肿
E.可见纤维素
答案 C
解析 结合患者病史及脑脊液检查结果，首先考虑化脓性脑膜炎，该病蛛网膜切片的病理改变一般不包括可见大量淋巴细胞和单核细胞。
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