女性，36岁，突然寒战高热，腰痛并尿急，尿痛1周，既往无类似病史，检查：体温39

admin2022-08-02 89

问题女性，36岁，突然寒战高热，腰痛并尿急，尿痛1周，既往无类似病史，检查：体温39.4℃,右侧肾区叩击痛阳性，尿蛋白（＋），白细胞20～30个/HP，白细胞管型0～2个/低倍，比重1.022。此病人最可能是（　　）。A.感染B.肾结石并泌尿系感染C.膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.肾炎合并泌尿系感染

选项 A.感染
B.肾结石并泌尿系感染
C.膀胱炎
D.急性肾盂肾炎
E.肾炎合并泌尿系感染

答案 D

解析该患者出现寒战、高热及膀胱刺激征，结合尿检有白细胞增多及白细胞管型，最可能诊断为急性肾盂肾炎。

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