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  3. 女性，27岁。产后第4天，出现寒战、高热、腰痛，尿白细胞30个/HP，尿蛋白（＋

女性，27岁。产后第4天，出现寒战、高热、腰痛，尿白细胞30个/HP，尿蛋白（＋

admin2022-08-02  71
问题 女性，27岁。产后第4天，出现寒战、高热、腰痛，尿白细胞30个/HP，尿蛋白（＋），并尿痛，下腹痛，肾区叩击痛，耻骨上压痛（＋），血象WBC 18×109/L应该如何选择用药？（　　）A.应先观察体温热型，查出病因后再做处理B.暂不用抗生素，待细菌培养结果，药敏结果出来后再用抗生素C.治疗应在取尿标本送检后立即进行D.首先运用广谱抗生素E.抗生素治疗时少饮水
选项 A.应先观察体温热型，查出病因后再做处理
B.暂不用抗生素，待细菌培养结果，药敏结果出来后再用抗生素
C.治疗应在取尿标本送检后立即进行
D.首先运用广谱抗生素
E.抗生素治疗时少饮水
答案 C
解析 急性肾盂肾炎患者的治疗应在取尿标本送检后立即进行，可先根据尿沉淀涂片革兰染色来初步估计致病菌，选择恰当的药物，待细菌培养和药敏试验有结果后，再进行有针对性地用药。
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