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患者,男,40岁,发现血压高半年,最高达150/100mmHg,伴乏力,肌痛,口
患者,男,40岁,发现血压高半年,最高达150/100mmHg,伴乏力,肌痛,口
admin
2022-08-02
56
问题
患者,男,40岁,发现血压高半年,最高达150/100mmHg,伴乏力,肌痛,口渴。吸烟20年。查体:血压170/100mmHg,肥胖,心脏不大,心律整齐,心率:76次/分,双下肢不肿。尿常规:尿蛋白(+),比重1.018,血钾3.1mmol/L。最可能的诊断是( )。A.原发性醛固醇增多症B.原发性高血压C.肾性高血压D.肾血管性高血压E.嗜铬细胞瘤
选项
A.原发性醛固醇增多症
B.原发性高血压
C.肾性高血压
D.肾血管性高血压
E.嗜铬细胞瘤
答案
A
解析
原发性醛固酮增多症是肾上腺皮质增生或肿瘤分泌过多醛固酮所致,临床上以长期高血压伴低血钾为主要症状,可伴有乏力、肌无力、肌痛等。本病例长期高血压,血钾3.1mmol/L,低于正常,符合原发性醛固酮增多症。
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