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女,23岁,交通事故伤及左季肋部。自述左季肋部疼痛,后疼痛缓解,3日后突发腹痛加
女,23岁,交通事故伤及左季肋部。自述左季肋部疼痛,后疼痛缓解,3日后突发腹痛加
admin
2022-08-02
74
问题
女,23岁,交通事故伤及左季肋部。自述左季肋部疼痛,后疼痛缓解,3日后突发腹痛加剧,出现失血性休克。查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张。最可能诊断是( )。A.宫外孕破裂B.肝破裂C.肠穿孔D.延迟性脾破裂E.肠梗阻
选项
A.宫外孕破裂
B.肝破裂
C.肠穿孔
D.延迟性脾破裂
E.肠梗阻
答案
D
解析
脾脏外伤48小时后出现脾破裂明显症状者,称为延迟性脾破裂。根据该患者的受伤史及病史(伤及左季肋部以及3日后的休克及腹膜炎体征),最有可能的诊断是延迟性脾破裂。
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