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女性．40岁，因反复双下肢出血点1年入院，体查：轻度贫血貌，双下肢有散在淤点，浅

admin2022-08-02  50
问题 女性．40岁，因反复双下肢出血点1年入院，体查：轻度贫血貌，双下肢有散在淤点，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，腹平软，肝脾肋下未触及。白细胞3.3×10／L，红细胞2.2×10儿，血红蛋白70g／L，血小板16×10／L，网织红细胞绝对数19×10／L。骨髓增生尚活跃，粒系占30％、红系中、晚幼红细胞10％.未见巨核细胞，浆细胞1％、淋巴细胞50％，组织细胞2％，未见病态造血。该患者的初步诊断为A.慢性ITPB.非重型再生障碍性贫血C.急性再生障碍性贫血D.纯巨核细胞减少、血小板减少性紫癜E.骨髓增生异常综合征
选项 该患者的初步诊断为
A.慢性ITP
B.非重型再生障碍性贫血
C.急性再生障碍性贫血
D.纯巨核细胞减少、血小板减少性紫癜
E.骨髓增生异常综合征
答案 B
解析 非重型再障的特点是起病和进展较缓慢，感染较轻，出血倾向较轻，白细胞数＞2.0×10／L，网织红细胞绝对数＞15×10／L。该患者病史1年，白细胞3.3×10／L，网织红细胞绝对数19x10／L，可诊断非重型再生障碍性贫血。
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