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患者女，46岁。患者无痛性全程肉眼血尿7个月，左肾增大，结节状。膀胱镜检查：左侧

admin2022-08-02  137
问题 患者女，46岁。患者无痛性全程肉眼血尿7个月，左肾增大，结节状。膀胱镜检查：左侧输尿管口喷血。最大的可能是A.肾癌B.肾胚胎癌C.多囊肾D.肾盂癌E.输尿管癌
选项 A.肾癌
B.肾胚胎癌
C.多囊肾
D.肾盂癌
E.输尿管癌
答案 A
解析 间歇性无痛性血尿常为泌尿系肿瘤的临床表现。检查：左肾增大，输尿管口喷血，提示肾癌可能性大。故选A。肾母细胞瘤多发生于小儿，成人罕见。多囊肾一般无肉眼血尿症状。输尿管癌多表现为肾积水，膀胱镜检查可检查到占位病变，故可排除。肾盂肿瘤尿细胞学检查可发现癌细胞。成人恶性肾肿瘤中，肾癌最常见。
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