女性，23岁，二尖瓣脱垂伴关闭不全病史3年，一个月前因感冒后出现低热37.5~3

admin2022-08-02 77

问题女性，23岁，二尖瓣脱垂伴关闭不全病史3年，一个月前因感冒后出现低热37.5~38℃，尤以下午为甚，无明显寒战，伴多汗，食欲不振，发热持续至今未退来诊入院。体查：血压120／80mmHg，心率100次／分，S1降低，肝肋下2cm，血常规WBC10×10

／L，中性粒细胞8×10

／L，RBC3×10

／L，Hb95g／L，尿常规示RBC(+)，尿蛋白(+)，WBC(+)，超声心动图二尖瓣未见赘生物。该例目前首先考虑是A.二尖瓣脱垂并肺部感染B.二尖瓣脱垂并风湿活动C.亚急性感染性心内膜炎D.二尖瓣脱垂并泌尿道感染E.急性感染性心内膜炎

选项该例目前首先考虑是
A.二尖瓣脱垂并肺部感染
B.二尖瓣脱垂并风湿活动
C.亚急性感染性心内膜炎
D.二尖瓣脱垂并泌尿道感染
E.急性感染性心内膜炎

答案 C

解析该例应首先考虑：亚急性感染性心内膜炎的诊断。

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