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女性,29岁,心前区疼痛,低热,活动后气促3天入院。体查:体温38℃,血压100
女性,29岁,心前区疼痛,低热,活动后气促3天入院。体查:体温38℃,血压100
admin
2022-08-02
71
问题
女性,29岁,心前区疼痛,低热,活动后气促3天入院。体查:体温38℃,血压100/75mmHg,心率100次/分,律齐。心音稍低钝,心尖区可闻双期心包摩擦音,X线见心影呈烧瓶状,心缘搏动减弱,ECG见除aVR外,广泛ST段抬高,弓背向下,血常规白细胞、血红蛋白均正常。两周前曾有上呼吸道感染史,入院初步诊断为急性非特异性心包炎。对于该例,最佳抽取心包液的体位与位置是A.平卧位、心尖区第5肋相对浊音界内2cmB.半坐卧位,背靠床板,心尖区第5肋相对浊音界内2cm处C.平卧位,从剑突与肋弓所形成的角内,穿刺针与胸壁成30度向上,稍向左进入心包的下部与后部D.半坐卧位,L3、4肋间胸骨旁垂直进针E.前俯位,心尖区第5肋相对浊音界内2cm处
选项
对于该例,最佳抽取心包液的体位与位置是
A.平卧位、心尖区第5肋相对浊音界内2cm
B.半坐卧位,背靠床板,心尖区第5肋相对浊音界内2cm处
C.平卧位,从剑突与肋弓所形成的角内,穿刺针与胸壁成30度向上,稍向左进入心包的下部与后部
D.半坐卧位,L3、4肋间胸骨旁垂直进针
E.前俯位,心尖区第5肋相对浊音界内2cm处
答案
B
解析
急性非特异性心包炎,抽取心包液做病毒培养的阳性率不高。
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