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男性56岁,活动后心悸、气短近2个月,2天前开始出现喘憋加重,不能平卧。双肺可闻
男性56岁,活动后心悸、气短近2个月,2天前开始出现喘憋加重,不能平卧。双肺可闻
admin
2022-08-02
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问题
男性56岁,活动后心悸、气短近2个月,2天前开始出现喘憋加重,不能平卧。双肺可闻及湿性啰音,双下肢中度水肿,腹部检查肝脾未触及。胸部X线检查显示心胸比0.65,超声心动图左室舒张末径6.3mm,左室射血分数36%。近期采用的治疗中,哪项是错误的A.地高辛B.β受体阻滞剂C.利尿剂D.ACEIE.ARB
选项
近期采用的治疗中,哪项是错误的
A.地高辛
B.β受体阻滞剂
C.利尿剂
D.ACEI
E.ARB
答案
B
解析
患者中老年男性,出现活动后心悸、气短、喘憋加重、不能平卧。双肺可闻及湿性啰音,提示左心衰竭。双下肢中度水肿,有右心衰竭体征。胸部x线检查显示心胸比0.65,超声心动图左室舒张末径6.3mm,左室射血分数36%,提示心脏及左室增大。左心收缩性心功能不全。考虑最可能的诊断为扩张型心肌病。患者此时有下肢水肿,提示患者前负荷较重,不应使用β受体阻滞剂。
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临床执业医师
医师类
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