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患者,男,30岁,反复黏液脓血便3年,加重2个月,抗生素治疗无效,肠镜显示较多糜
患者,男,30岁,反复黏液脓血便3年,加重2个月,抗生素治疗无效,肠镜显示较多糜
admin
2022-08-02
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问题
患者,男,30岁,反复黏液脓血便3年,加重2个月,抗生素治疗无效,肠镜显示较多糜烂及浅表小溃疡,最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.克罗恩病C.细菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.肠结核
选项
A.溃疡性结肠炎
B.克罗恩病
C.细菌性痢疾
D.阿米巴痢疾
E.肠结核
答案
A
解析
溃疡性结肠炎诊断:①腹痛、腹泻,排黏液血便,患者按特异性肠炎治疗无效;②全身表现及肠外表现;③多次粪便常规检查及培养未发现病原体;④结肠镜发现病变部位弥漫性充血、水肿、糜烂、溃疡,表面常附有脓性分泌物及血液,故选A。阿米巴痢疾呈烧瓶样深溃疡,克罗恩病呈节段性,鹅卵石样,纵行溃疡。
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