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女，15岁。发热伴血尿两天来诊。查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在

admin2022-08-02  72
问题 女，15岁。发热伴血尿两天来诊。查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb70g/L，WBC19．2×109/L，PLT60×109/L。为进一步诊治，该患者做了如下检查：骨髓涂片示：增生活跃，原始细胞占56％，PAS(+)成块状。血清和尿溶菌酶低。未见R-S细胞。PAIg、PAC3阴性。最有可能的诊断是A．急性淋巴细胞白血病B．淋巴瘤C．急性早幼粒细胞白血病D．ITPE．MDS
选项 A．急性淋巴细胞白血病
B．淋巴瘤
C．急性早幼粒细胞白血病
D．ITP
E．MDS
答案 A
解析
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