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男59岁,约有l0年高血压病史,经强心、利尿治疗好转,但近日病情加重,出现心慌,
男59岁,约有l0年高血压病史,经强心、利尿治疗好转,但近日病情加重,出现心慌,
admin
2022-08-02
83
问题
男59岁,约有l0年高血压病史,经强心、利尿治疗好转,但近日病情加重,出现心慌,气短,下肢水肿加重。诊断为原发性高血压,慢性心功不全,心肌肥大,最好加用哪种药物继续治疗A、卡托普利B、硝苯地平C、肼屈嗪D、哌唑嗪E、氨茶碱
选项
A、卡托普利
B、硝苯地平
C、肼屈嗪
D、哌唑嗪
E、氨茶碱
答案
A
解析
血管紧张素转换酶抑制药
1、抑制ACE活性。
2、对血流动学的影响:降低血管阻力,改善心脏舒张功能。可降低肾血管阻力,增加肾血流量,增加肾小球滤过率,使尿量增加,达到缓解CHF症状的目的。
3、抑制心肌肥厚及血管重构:在血压未降的情况下,ACEI已表现出抗重构效应,能有效的阻止和逆转心室重构,肥厚和心肌纤维化,也能够逆转已出现的组织和肌层内冠脉壁的增厚,提高血管顺应性。
4、抑制交感神经活性。
5、保护血管内皮细胞功能
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