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医疗卫生
患者，女，68岁。近期有急性心肌梗死病史。目前正在服用阿司匹林、氯吡格雷、普伐他
患者，女，68岁。近期有急性心肌梗死病史。目前正在服用阿司匹林、氯吡格雷、普伐他
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2022-08-02
70
问题
患者，女，68岁。近期有急性心肌梗死病史。目前正在服用阿司匹林、氯吡格雷、普伐他汀和美托洛尔。近日因偶尔出现胃灼热不适感而就医，该患者应避免使用的药物是A.法莫替丁B.雷尼替丁德C.雷贝拉唑D.奥美拉唑E.泮托拉唑
选项
A.法莫替丁
B.雷尼替丁德
C.雷贝拉唑
D.奥美拉唑
E.泮托拉唑
答案
D
解析
不推荐氯吡格雷与奥美拉唑或埃索美拉唑联合使用。一部分（20%左右）氯吡格雷被CYP2C19代谢为活性代谢产物，使用抑制CYP2C19的药物会导致氯吡格雷活性代谢产物转化减少，血小板抑制作用降低。
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西药学专业2题库执业药师分类
西药学专业2
执业药师
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