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  3. 男孩，3岁，因发热3天，头痛，喷射性呕吐4次，神萎，嗜睡，2005年8月就诊。体

男孩，3岁，因发热3天，头痛，喷射性呕吐4次，神萎，嗜睡，2005年8月就诊。体

admin2022-08-02  67
问题 男孩，3岁，因发热3天，头痛，喷射性呕吐4次，神萎，嗜睡，2005年8月就诊。体检：体温39.8℃，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心肺无异常。腹软，提睾反射未引出，膝反射亢进，克氏征、布氏征均阳性。[问题2][单选题]该病人最可能的诊断是A、钩端螺旋体病B、中毒性细菌性痢疾C、病毒性脑炎D、脑性疟疾E、流行性乙型脑炎
选项 A、钩端螺旋体病
B、中毒性细菌性痢疾
C、病毒性脑炎
D、脑性疟疾
E、流行性乙型脑炎
答案 E
解析 流行性乙型脑炎流行有严格季节性，多于7、8、9月份发病。患儿夏季入院，出现神经系统异常，病理征阳性，有明显季节区域，高度怀疑是乙脑。中毒型细菌性菌痢，往往之前会有不洁饮食。
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