2. 医疗卫生
  3. 关于达比加群酯的描述，错误的是A.应用期间不能口服奎尼丁类药物 B.胺碘酮可使

关于达比加群酯的描述，错误的是A.应用期间不能口服奎尼丁类药物 B.胺碘酮可使

题库2022-08-02  86
问题 关于达比加群酯的描述，错误的是A.应用期间不能口服奎尼丁类药物B.胺碘酮可使达比加群酯血浆浓度提高50%C.与阿司匹林联用不会增加出血风险D.用药期间应监测凝血功能、肝功能E.无特效拮抗剂
选项 A.应用期间不能口服奎尼丁类药物
B.胺碘酮可使达比加群酯血浆浓度提高50%
C.与阿司匹林联用不会增加出血风险
D.用药期间应监测凝血功能、肝功能
E.无特效拮抗剂
答案 C
解析 1．鉴于达比加群酯为P-糖蛋白(P-gp)载体的底物，P-gp表达于肾脏和肠道，受到奎尼丁等药的抑制，因此应用期间不能口服奎尼丁类药。
2．与胺碘酮联合应用，可使达比加群酯血浆浓度提高约50%。
3．与阿司匹林联合应用可增加出血的风险。
(1)用药期间应注意监测凝血功能、肝功能。(2)直接凝血酶抑制剂迄今尚无特效拮抗剂，(3)达比加群酯致血栓栓塞与主要出血事件较华法林显著为多，且与肾功能密切相关。(4)达比加群酯不宜用于血流动力学有明显风湿性心脏瓣膜病表现（特别是二尖瓣狭窄）的患者和有人工心脏瓣膜的患者。
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