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医疗卫生
A.奎尼丁 B.胺碘酮 C.普萘洛尔 D.利多卡因 E.维拉帕米急性心肌
A.奎尼丁 B.胺碘酮 C.普萘洛尔 D.利多卡因 E.维拉帕米急性心肌
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2022-08-02
75
问题
A.奎尼丁B.胺碘酮C.普萘洛尔D.利多卡因E.维拉帕米急性心肌梗死引起的室性心律失常的首选药是( )
选项
急性心肌梗死引起的室性心律失常的首选药是( )
答案
D
解析
抗心律失常药按其作用于心肌细胞的电活动机制分为:①Ⅰ类钠通道阻滞药如奎尼丁;②Ⅱ类β受体阻断药;③Ⅲ类延长动作电位时程药;④Ⅳ类钙通道阻滞药如维拉帕米。胺碘酮可引起肺毒性,起病隐匿,最短见于用药后1周,常在连续应用3~12个月后出现。β受体阻断药的不良反应来自于肾上腺素能受体阻断的直接后果,包括支气管痉挛、下肢间歇性跛行、雷诺综合征、掩盖低血糖反应等。利多卡因属于Ⅰb类抗心律失常药,对短动作电位时程的心房肌无效,因此仅用于室性心律失常。奎尼丁可引起金鸡纳反应,表现为耳鸣、头痛、恶心等。故答案选B。
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