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男性,52岁,5年前因库欣(Cushing)综合征接受一侧肾上腺全切,另一侧次全
男性,52岁,5年前因库欣(Cushing)综合征接受一侧肾上腺全切,另一侧次全
admin
2022-08-02
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问题
男性,52岁,5年前因库欣(Cushing)综合征接受一侧肾上腺全切,另一侧次全切,因高血压、低血钾、肥胖再次就诊,临床及实验室诊断为库欣(Cushing)综合征复发,病人有慢性心衰史2年,应首先选择的治疗是A、放疗B、再次肾上腺手术C、酮康唑治疗D、安体舒通治疗E、降压治疗补钾
选项
A、放疗
B、再次肾上腺手术
C、酮康唑治疗
D、安体舒通治疗
E、降压治疗补钾
答案
C
解析
关于Cushing综合征复发,临床上经常规治疗复发者可用阻滞肾上腺皮质激素合成的药物。酮康唑可使皮质醇类固醇产生量减少。库欣(Cushing)综合征很少自行缓解的,故应积极采取综合治疗措施,故轻中度患者酌情采用手术、放疗和药物治疗,以持续控制高皮质血症可使患者获得持续的缓解。
常用的抑制的肾上腺类固醇激素合成的药物有米托坦、曲洛司坦、美替拉酮、酮康唑。
故本题选C。
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