2. 医疗卫生
  3. 苯妥英钠的消除速率与血药浓度有关，在低浓度（低于10μg/ml）时，消除过程属于

苯妥英钠的消除速率与血药浓度有关，在低浓度（低于10μg/ml）时，消除过程属于

资格题库2022-08-02  83
问题 苯妥英钠的消除速率与血药浓度有关，在低浓度（低于10μg/ml）时，消除过程属于一级过程；高浓度时，由于肝微粒代谢酶能力有限，则按零级动力学消除，此时只要稍微增加剂量就可使血药浓度显著升高，易出现中毒症状。苯妥英钠在临床上的有效血药浓度范围是10-20μg/ml。关于苯妥英钠药效学、药动学特征的说法，正确的是（）A.随着给药剂量增加，药物消除可能会明显减慢，会引起血药浓度明显增大B.苯妥英钠在临床上不属于治疗窗窄的药物，无需监测其血药浓度C.苯妥英钠的安全浓度范围较大，使用时较为安全D.制定苯妥英钠给药方案时，只需要根据半衰期制定给药间隔E.可以根据小剂量时的动力学参数预测高剂量的血药浓度
选项 A.随着给药剂量增加，药物消除可能会明显减慢，会引起血药浓度明显增大
B.苯妥英钠在临床上不属于治疗窗窄的药物，无需监测其血药浓度
C.苯妥英钠的安全浓度范围较大，使用时较为安全
D.制定苯妥英钠给药方案时，只需要根据半衰期制定给药间隔
E.可以根据小剂量时的动力学参数预测高剂量的血药浓度
答案 A
解析 苯妥英钠在临床上属于治疗窗窄的药物，安全浓度范围较小，需监测其血药浓度；制定苯妥英钠给药方案时，需要根据半衰期和患者的具体情况制定给药间隔；苯妥英钠属于具非线性动力学特征，且不能根据小剂量时的动力学参数预测高剂量的血药浓度。故本题为A选项。
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